Firmaların
insülin ve kanser ilaçlarını kapsayan bu adımı karşısında SGK'da
yaptırımlar konuşulmaya başlandı. Bunların başında, firmaların çok
kazandığı ve piyasada terapötik eşdeğeri bulunan ilaçların geri ödeme
listesinden çıkarılması geliyor. Sağlık Bakanlığı, 2006'da benzer bir
yöntemi kullanmıştı. SSK'ya fahiş fiyatla ilaç sattığı için 1,4 milyon
Euro'luk borcunu ödemeyen Roche firmasının pahalı olan ve çok satan
kanser ilacı Neupogen geri ödeme listesinden çıkarıldı. Firma daha sonra
parayı kısa sürede ödemek zorunda kaldı. Hatta bir hafta ücretsiz
dağıtmayı teklif etti.
SGK yetkilileri ise indirimlerin
protokoller çerçevesinde gerçekleştiğini belirtiyor. İndirim
uygulamasını kabul etmeyen firmaların 2009 yılında global bütçeyi kabul
ederken, üç yıl süreyle bütçenin aşılması halinde indirimleri kabul
ettiklerine yönelik protokol imzaladıkları ortaya çıktı. SGK'da ayrıca
bu durumda ısrar edilmesi halinde 'B' planı konuşuluyor. Özellikle rest
çeken firmaların çok pahalı olan ve terapötik eşdeğeri bulunan ilaçların
geri ödemeden çıkarılması gündemde. Terapötik eşdeğer ilaç, orijinal
ilaçla aynı etkin maddeyi içeriyor. Bu sebeple orijinal ürünlerle yer
değiştirebiliyor.
İlaçta indirimle 2 milyar TL tasarruf hedefleniyor
Kasım
ayı içerisinde hem SGK'dan hem de Sağlık Bakanlığı'ndan ilaçta indirim
haberi geldi. 15,6 milyar liralık yıllık bütçe aşıldığı için, SGK Sağlık
Uygulama Tebliği'nde (SUT) yaptığı değişiklikle kurum indirimlerini
yüzde 28 ile yüzde 41 arasına yükseltti. Sağlık Bakanlığı da binlerce
ilaçta yüzde 6 ile yüzde 20 arasında fiyat indirimi gerçekleştirdi.
Yapılan düzenlemelerle 1,5-2 milyar lira arası tasarruf hedefleniyor.
Firmalar
indirimlerden dolayı eczacıda oluşan yaklaşık 400 milyon TL'lik stok
zararlarını karşılamaya yaklaşmıyor. İstanbul'daki eczacı derneği
DEVADER Başkan Yardımcısı Mustafa Saraç, çözüm olarak, "Eczacılar olarak
kamu kurum iskontosunun firma ve devlet arasında eczacıyı aracı
yapmadan alınması gerektiğini düşünmekteyiz. Reçete başına meslek hakkı
da Avrupa'da olduğu gibi gerçekleştirilmelidir. Reçeteye ilaç adı değil,
etken madde yazılması esası getirilerek, ilacın kontrolü SGK
sistemindeki ödenen ilaç esasına göre olmalıdır." diyor.
ÇAĞLAR AVCI, ZAMAN
